O QUE É LORDOSE?
Lordose é o nome que se dá à curvatura excessiva na coluna
espinhal. Diferentemente de outras curvas, a lordose é uma curvatura
para dentro. Há também as curvaturas cifóticas, em que as curvas são projetadas
para fora da caixa torácica, e as curvas escolióticas, que se referem à uma
curvatura lateral da espinha.
Fatores genéticos e ambientais podem promover o desvio
patológico da coluna lombar. Hábitos posturais incorretos e obesidade (o
excesso de peso obriga a pessoa a jogar o corpo para trás a fim de manter o
equilíbrio) agravam o quadro. Traumas, osteoporose, desgaste das
vértebras, flacidez da musculatura abdominal e do quadril, encurtamento das
cadeias musculares, espondilestese (deslisamento de uma vértebra sobre a
outra), sedentarismo e nanismo são condições que favorecem o
aparecimento da lordose lombar em qualquer idade.
SINTOMAS
Lombalgia (dor nas costas) é o sintoma típico dessa
desordem, especialmente depois de atividades que envolvem a extensão da coluna
lombar, como ficar sentado ou em pé, imóvel, por muito tempo, erguer ou
carregar objetos pesados sem os cuidados necessários para proteger a coluna.
O fato é que, depois da dor de cabeça, dor nas costas é a
queixa mais frequente nos consultórios médicos. Cabe lembrar, porém, que os
sintomas da lordose podem demorar para aparecer. Quando surgem, a coluna já
pode estar bastante danificada.
O diagnóstico pode ser feito pelo médico ou fisioterapeuta
ao observar o indivíduo de lado, numa avaliação física. Nem sempre há
necessidade de realizar exames de imagem como o raio X e a ressonância
magnética, mas estes podem ser úteis quando existem sintomas, como
formigamento na cabeça, braços, mãos ou dedos, ou mesmo sensação de queimação,
o que pode indicar uma compressão do nervo que pode estar acontecendo devido a
uma hérnia de disco cervical.
TRATAMENTO
Em geral, o tratamento conservador inclui técnicas de
fisioterapia, como a RPG – Reeducação Postural Globalizada – exercícios de
alongamento e para fortalecer a musculatura e estimulação elétrica. Órteses,
como palmilhas e coletes ortopédicos, podem ser úteis para deter a progressão
da curva e, na medida do possível, manter ossos e articulações na posição
adequada.
O tratamento conservador não exclui o uso de medicamentos
anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares para alívio da dor,
tais como paracetamol, aspirina, ibuprofeno, dipirona, diclofenaco de
sódio.
A cirurgia para estabilização da coluna vertebral só é
recomendada para pacientes adultos em situações muito especiais.
RECOMENDAÇÕES
Os cuidados com a coluna vertebral devem começar na
infância. A criança precisa ser estimulada, no dia a dia, a desenvolver uma
postura correta, ou seja, aquela que demanda menor esforço muscular para
garantir proteção para todas as estruturas da espinha dorsal. Adquiridos esses
hábitos, o ideal é que sejam observados a vida inteira.
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